Скрининг! (профилактический медицинский осмотр)
Одним из основных приоритетов Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016 – 2019 годыостается дальнейшее развитие ключевых скрининговых программ по раннему выявлению заболеваний с наибольшим бременем воздействия на здоровье населения.
СКРИНИНГ – это профилактический медицинский осмотр здоровых лиц определенного возраста для выявления факторов риска и заболеваний на ранних стадиях. Его проведение позволит повысить эффективность лечения и предупредить развитие осложнений. Казахстан- единственная страна, где в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) проводятся 11 видов скрининга.
Объем скрининга включает:
антропометрические измерения (рост, масса тела, окружность талии);
измерение артериального давления;
Проведение лабораторных и инструментальных исследований в зависимости от целевой группы
Скринингу подлежат следующие возрастные группы:
• измерение внутриглазного давления в возрасте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет
• определение уровня холестерина и глюкозы крови в возрасте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64
•электрокардиография – по показаниям;
• осмотр кардиолога, эндокринолога, офтальмолога – по показаниям.
• анализ крови на маркеры хронических гепатитов В и С у детей – из группы риска.
Эти исследования позволяют выявить ранние стадии сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, глаукомы и их факторы риска, а также гепатиты, когда ещё несложно справиться с недугами и предупредить страшные осложнения: инсульт, инфаркт, слепоту, цирроз и рак печени.
Для выявления патологических изменений, способствующим возникновению рака, а также выявить рак на ранних стадиях развития, необходимо пройти:
женщинам:
Скрининг на рак шейки матки:
• цитологическое исследование мазка из шейки матки для исключения патологических изменений в возрасте 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 лет
• осмотр акушер-гинеколога, кольпоскопия – по показаниям
На рак молочной железы:
•рентгенологическое исследование молочных желез (маммография) в возрасте 50, 52, 54, 56, 58 и 60 лет
• осмотр маммолога, онколога – по показаниям
Скрининг на колоректальный рак
мужчинам и женщинам в возрасте 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68 и 70 лет
• тестирование кала на скрытую кровь на ранее выявление заболеваний толстой и прямой кишки;
• осмотр хирурга, проктолога, гастроэнтеролога, эндоскопическое исследование толстой и прямой кишки – по показаниям,
Скрининг на раннее выявление рака пищевода и желудка
Целевая группа: мужчины и женщины в возрасте 50, 52, 54, 56, 58, 60 лет, не состоящие на диспансерном учете.
Стадия проведения скрининга состоит из двух этапов:
Эндоскопическое исследование пищевода и желудка (ФГДС), проведение которой является обязательным для всей целевой группы
Биопсия патологических участков слизистой пищевода и желудка, которая проводится по показаниям в случае выявления патологических изменений слизистой пищевода и желудка.
Скрининг на раннее выявление рака печени
Целевая группа: мужчины и женщины, находящиеся на диспансерном учете по поводу цирроза печени вирусной и невирусной этиологии, за исключением лиц, находящихся на противовирусной терапии и не получивших оценку эффективности противовирусной терапии.
Стадия проведения скрининга состоит из следующих этапов:
Иммунохимический или иммуноферментный анализ крови на определение уровня альфа-фетопротеина (АФП) 4 раза в год с периодичностью 1 раз в 3 месяца среди пациентов с циррозами печени вирусной этиологии и 2 раза в год с периодичностью 1 раз в 6 месяцев среди пациентов с циррозами печени невирусной этиологии
Проведение ультразвукового исследования печени 4 раза в год с периодичностью 1 раз в 3 месяца среди пациентов с циррозами печени вирусной этиологии и 2 раза в год с периодичностью 1 раз в 6 месяцев среди пациентов с циррозами печени невирусной этиологии
Скрининг на раннее выявление рака предстательной железы
Целевая группа:
Мужчины в возрасте 50, 54, 58, 62 и 66 лет;
Стадия проведения скрининга:
Иммунохимический анализ (ИХА) крови на общий простат – специфический антиген (ПСА)
Уточняющая диагностика (осмотр уролога, пальцевое ректальное исследование, многоточечная пункционная биопсия)
Стадии скрининговых обследований
А) Подготовительная стадия.
Формирование целевых групп, информационное сопровождение, приглашение на скрининг, в том числе с использованием адресного приглашения, электронных и печатных средств массовой информации.
Б) Проведение скрининга.
Включает заполнение статистической карты профилактического медицинского осмотра (скрининга) амбулаторного пациента (далее – форма 025-08/у) и заполнение формы 30-1/у пациенту, прошедшему скрининговое исследование на рак печени; проведение скрининг-теста; лабораторных и инструментальных исследований.
В) Заключительная стадия.
Дообследование пациентов с выявленной патологией, завершение оформления учетно-отчетной статистической документации:
Каждый гражданин Республики Казахстан должен пройти ежегодный профилактический медицинский осмотр:
дети- осмотр педиатра, узких специалистов, анализы крови и мочи, инструментальные обследования;
взрослые- осмотр терапевта, флюорографическое исследование грудной клетки, сдать анализы крови, мочи, женщины – гинекологический осмотр,
Если Вы состоите на диспансерном учете, у Вас имеется хроническое заболевание – необходимо в назначенное время обращаться к своему врачу и выполнять его рекомендации!
Скрининг проводится бесплатно в медицинской организации, к которой Вы прикреплены.
Если Вас пригласили на скрининг – пройдите его!